Боли в коленях причины


28.02.2016

Боли в коленях причины возникновения в результате проникновения бактерий из кровотока в суставную полость; также может развиваться при прямом попадании бактерий из очага остеомиелита или проникающей травмы в полость сустава. Вследствие развивающегося нарушения трофики и обеднения химического состава суставной жидкости (рост микроорганизмов; гнойный экссудат, повышающий внутрисуставное давление) септический артрит может вызвать разрушение суставного хряща. Наиболее часто поражаются: коленный (40%), тазобедренный (20%), голеностопный (15%), локтевой (15%), лучезапястный (5%) и плечевой (5%) суставы.

1. Этиология. Посевы крови дают положительный результат у 50% больных.

a. Новорождённые. Наиболее распространённая патогенная флора — стрептококки группы В, Staphylococcus aureus и кишечные палочки.

b. Дети более старшего возраста. Частые возбудители — Staphylococcus aureus и Haemophilus influenzae типа b (особенно у детей младше 6 лет). Среди прочей патогенной микрофлоры высевают стрептококки группы A, Streptococcus pneumoniae и Neisseria meningitidis. Neisseria gonorrhoeae может вызывать септический артрит у подростков.

2. Клиника. У большинства детей температура кожи над поражённым суставом повышена. он отёчен и резко болезнен при движениях. У детей грудного возраста при септическом артрите возможна лихорадка и нелокализованные боли в поражённой конечности.

Симптомы септического коксита часто малозаметны, у маленьких детей заболевание может проявляться только хромотой и нарушением подвижности в тазобедренном суставе.